Несъемное протезирование.

«Нет больного зуба – нет проблем». Такой лозунг давно устарел, а современные стоматологи стараются до последнего сохранять каждый зуб своих пациентов. И даже когда зуб разрушен более чем наполовину, его остатки не спешат удалять, а для защиты от дальнейшего разрушения используют коронки – один из видов несъемных протезов.

Помимо коронок, к несъемным зубным протезам относятся:

Мостовидные протезы;

Вкладки;

Виниры;

Имплантированные зубы.

Несъемные протезы устанавливаются с целью их постоянного ношения и могут прослужить несколько лет, а иногда даже пару десятилетий. Выбор конкретного вида протеза определяется стоматологом совместно с пациентом в соответствии с состоянием больного зуба и соседних зубов, а так же с учетом пожеланий пациента и его материальных возможностей.

Зубные коронки: виды, показания к применению

Если больной зуб разрушен более чем на 50%, но имеет крепкие здоровые корни – его можно защитить коронкой. Другие показания для использования коронок:

Неправильная форма, цвет или структура зуба;

Фиксация мостовидного протеза;

Серьезный эстетический дефект;

Шинирование при переломах челюстей и некоторых болезнях пародонта.

Установка коронок является на сегодняшний день одним из самых распространенных способов несъемного протезирования. Для изготовления зубных коронок используются разные материалы:

Металлы и сплавы (золото, нержавеющая сталь, титан, кобальт с хромом, серебро с палладием);

Неметаллические материалы (пластик и фарфор, называемый так же керамикой);

Комбинированные коронки – металлокерамические и металлопластиковые.

Большинство стоматологов и их клиентов отдают предпочтение металлокерамике. Многие знают, что металлокерамика обладает рядом достоинств: достаточно прочна, не отличается цветом от других зубов и, значит, эстетична, доступна по цене, долговечна.

Зубные вкладки: виды, показания к применению

Вкладка – одна из разновидностей зубного протеза, она устанавливается в предварительно обработанную и сформированную полость зуба и служит заменой твердой части зуба, восстанавливая его естественную форму.

Вкладки могут применяться при следующих показаниях:

Разрушение коронки зуба, которое не может быть устранено путем пломбирования;

Наличие вкладок в соседних зубах;

Как опорный элемент мостовидного протеза;

Как опорный элемент вкладочной шины при лечении пародонтита.

Вкладки, как и коронки, могут быть металлическими, керамическими, пластмассовыми и комбинированными.

Виниры: виды, показания к применению

Виниры представляют собой пластинки из сложносоставных материалов. Эти пластинки крепятся к лицевым поверхностям передних зубов, имеющих эстетические дефекты. Показания к использованию виниров:

Неправильная окраска зуба после лечения с использованием материалов, имеющих неестественный цвет;

Недоразвитие зубов;

Нарушение нормальной окраски зуба вследствие флюороза и несовершенного амелогенеза;

Дефекты зубной эмали различного происхождения;

Неправильное положение и форма одного или нескольких передних зубов.

Виниры позволяют не только устранить эстетический дефект, но и защитить ослабленные зубы от истирания и воздействия кислот и щелочей.

Мостовидные протезы: виды, показания к применению

При полном отсутствии от одного до трех рядом расположенных зубов (в результате травмы или удаления) могут быть установлены мостовидные протезы (в просторечии – «мосты»). Такие протезы представляют собой цельное изделие, края которого фиксируются к опорным зубам.

В зависимости от способа крепления различают следующие виды мостовидных протезов:

Мостовидный протез с опорой на коронки: на предварительно обточенные опорные зубы надеваются коронки, которые являются частью моста.

Мост «Мэриленд». Он крепится к опорным зубам посредством металлических пластин.

Мостовые протезы на замковых креплениях;

Адгезивные мостовидные протезы: они крепятся к опорным зубам с помощью специального биоклея.

Выбор типа мостовидного протеза определяется индивидуально с учетом особенностей состояния ротовой полости каждого конкретного пациента.

Для установки мостовидных протезов существуют определенные противопоказания:

Непроизвольное скрежетание зубами (бруксизм);

Некоторые нарушения прикуса;

Осложненные формы пародонтита;

Патологическая истираемость зубной эмали.

Как нарушения прикуса, так и пародонтит поддаются лечению и поэтому считаются относительными противопоказаниями.

Зубные имплантаты

Отсутствие трех и более соседних зубов (вместе с корнями) негативно сказывается и на прикусе, и на состоянии костной ткани челюсти, нарушает процесс пережевывания пищи и является препятствием к установке мостовидных протезов. До недавних пор единственным способом частичной коррекции данной проблемы было изготовление съемных зубных протезов.

В настоящее время разработаны методики имплантации искусственных зубов: в костную ткань вживляется титановый стержень, имитирующий корень зуба. После его «приживления» – обрастания костной тканью – к стержню крепится искусственная коронка зуба или мостовидный протез.

Данная методика имеет свои противопоказания, но, в целом, является одной из самых прогрессивных и позволяет надежно и качественно устранить не только проблемы с пережевыванием пищи, но и косметический дефект, что значительно повышает качество жизни пациентов в сравнении с использованием съемных зубных протезов.

Автор: admin

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *